白宮辦公廳主任伊曼紐爾和衛(wèi)生部長(zhǎng)西貝柳斯神態(tài)輕松
有抗議者在國(guó)會(huì)山外舉著標(biāo)語牌要求議員斃掉醫(yī)改方案
***7票優(yōu)勢(shì)驚險(xiǎn)過關(guān)
由于年初在馬薩諸塞州參議員補(bǔ)選中失利,已經(jīng)喪失參議院60席絕對(duì)多數(shù)的民主黨人為了避免共和黨利用議事程序無限期拖延表決,在21日晚眾議院的投票中采取了被稱為“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序的兩步走戰(zhàn)術(shù)。
首先就之前已經(jīng)獲得通過的參議院版本醫(yī)改方案進(jìn)行投票,一旦在眾議院也獲通過可以直接呈遞給總統(tǒng)簽署成為法律。在總共435席的眾議院中占人數(shù)優(yōu)勢(shì)的民主黨需要獲得至少216票。雖然全體共和黨眾議員和34名民主黨眾議員都投下反對(duì)票,但這并不能阻擋參議員醫(yī)改版本最終以219票贊成闖關(guān)成功。
隨后眾議院民主黨人對(duì)參議院版本提出的一攬子修改方案以220票贊成、211票反對(duì)也獲得通過。這份修改方案還需要送到參議院進(jìn)行表決,通過后才會(huì)送交總統(tǒng)簽署。不過按照“預(yù)算協(xié)調(diào)”程序,共和黨屆時(shí)將被禁止實(shí)施拖延戰(zhàn)術(shù),外界普遍認(rèn)為奧巴馬醫(yī)改方案被國(guó)會(huì)批準(zhǔn)已經(jīng)是板上釘釘?shù)氖虑椤?/p>
***3200萬人新獲醫(yī)保
新醫(yī)改方案將在歷史上首次要求美國(guó)人必須購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn),否則將被罰款,無法承擔(dān)者將獲得政府的資助。此外它還在監(jiān)管私營(yíng)保險(xiǎn)公司、建立新的國(guó)家保險(xiǎn)市場(chǎng)和老年患者購(gòu)藥等問題上做出了新的規(guī)定。
這項(xiàng)計(jì)劃未來10年內(nèi)的成本估計(jì)將達(dá)到9400億美元,來源主要是削減現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)劃費(fèi)用以及對(duì)高收入者征收新的聯(lián)邦稅。雖然此次依然未能實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,但能將3200萬之前沒有醫(yī)保的人納入國(guó)家體系,其覆蓋率已經(jīng)提高到了95%。
奧巴馬此前曾表示,醫(yī)改的目標(biāo)是給需要的人提供醫(yī)療保險(xiǎn),給已有醫(yī)療保險(xiǎn)的人提供安全感,讓所有美國(guó)人都能享受“真正、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的醫(yī)保服務(wù)”。他還透露這一計(jì)劃將減少醫(yī)療體系中的資源浪費(fèi),在未來20年內(nèi)能夠有效幫助政府降低財(cái)政赤字。