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近日有媒體報(bào)道稱,深圳市具有中級(jí)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師未來(lái)或?qū)⒃诋?dāng)?shù)貙?shí)現(xiàn)自由執(zhí)業(yè),相關(guān)實(shí)施細(xì)則已報(bào)審,深圳市衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育委員會(huì)7月31日對(duì)此回應(yīng)稱,《深圳市醫(yī)師多點(diǎn)自由執(zhí)業(yè)實(shí)施細(xì)則》還有待廣東省衛(wèi)生廳進(jìn)一步審核論證,目前尚無(wú)更新的進(jìn)展。
醫(yī)生的自由流動(dòng)被視作盤(pán)活醫(yī)療資源、激發(fā)醫(yī)療體系活力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),一旦深圳市有關(guān)醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)的細(xì)則獲批,深圳具有中級(jí)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師就能自由“走穴”,無(wú)須原單位同意,便可在深圳其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),因此,深圳或?qū)⑾刃邢仍囜t(yī)師自由執(zhí)業(yè)的新聞報(bào)道受到了廣泛關(guān)注。
事實(shí)上,2009年12月,廣東省衛(wèi)生廳就發(fā)布了《關(guān)于醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的試行管理辦法》,從2010年1月1日起,廣東省就開(kāi)始試行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),辦法規(guī)定凡具有副高職稱且在該技術(shù)職務(wù)上連續(xù)工作兩年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,可申請(qǐng)多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn),但醫(yī)師申請(qǐng)到另一個(gè)醫(yī)院進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須經(jīng)第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王智瓊認(rèn)為,實(shí)踐中真正多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生并不多,因?yàn)楦鶕?jù)目前政策,醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)須向原單位履行報(bào)告、批準(zhǔn)等程序,實(shí)踐中難以推行,且醫(yī)師自身精力有限,消減了推行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的動(dòng)力,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)中發(fā)生的醫(yī)療責(zé)任事故或民事糾紛如何擔(dān)責(zé)亦是醫(yī)師的顧慮之一。
“很多民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人都反映,公立醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)顯得顧慮重重,很難請(qǐng)來(lái)坐診?!薄V東省醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)翟祖唐說(shuō),醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)以醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為單位,衛(wèi)生部門(mén)可從改變醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)的形式入手,把醫(yī)師執(zhí)業(yè)登記為地域,如此,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)只需履行法定手續(xù),而無(wú)須把原醫(yī)院同意作為合法的先決條件,政策便能落到實(shí)處。
由此可見(jiàn),從“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”跨越到“自由執(zhí)業(yè)”,顯然還是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。據(jù)媒體報(bào)道,盡管深圳關(guān)于醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)的細(xì)則取消了行政審批和原單位備案的程序,但依然保留了衛(wèi)生行政部門(mén)的備案制度。深圳的自由執(zhí)業(yè)細(xì)則能否獲批,未來(lái)可能對(duì)緩解看病難和促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展等方面產(chǎn)生什么效果,中國(guó)醫(yī)師的自由行走還有多遠(yuǎn),系列問(wèn)題仍有待實(shí)踐的檢驗(yàn)。(完)