廈門一患者在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患一種罕見的病癥——馬凡氏綜合征合并主動(dòng)脈夾層,心臟像“玻璃”一樣脆弱。經(jīng)醫(yī)生采取“雜交手術(shù)”補(bǔ)心后,目前患者恢復(fù)順利。
46歲王先生身高一米九六,早年是福建省籃球隊(duì)隊(duì)員。他說(shuō),身體一向很健康,心臟也從沒有過(guò)不舒服。端午假期值夜班突發(fā)胸口難受,自己輕拍了兩下,心臟猶如針扎一樣疼,同事隨即將他送到了廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院。
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),王先生被診斷為一種罕見的病癥——馬凡氏綜合征合并主動(dòng)脈夾層,生命隨時(shí)都可能終止。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院心外科尤文俊博士說(shuō),正常血管分三層,緊貼在一起,中間那層富有彈性纖維,可是馬凡氏綜合征的病人中層的彈力纖維變性處于一種膠凍狀態(tài),沒有伸縮功能。當(dāng)晚,王先生緊靠心臟的大血管破了一個(gè)口,血流沖進(jìn)去將血管中層和外層撕裂開,從升主動(dòng)脈,胸主動(dòng)脈一直到腎動(dòng)脈,足足有40公分長(zhǎng)的血管都被剝成兩層。由于升主動(dòng)脈擴(kuò)張導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全,大量的血液返流致使心臟急性擴(kuò)大,隨時(shí)可能猝死。
為了挽救患者生命,醫(yī)院心外科、麻醉科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等多科配合,歷時(shí)5小時(shí)順利完成主動(dòng)脈瓣、升主動(dòng)脈置換,左右冠狀動(dòng)脈移植,主動(dòng)脈弓三分支支架置入、降主動(dòng)脈覆膜支架植入的“雜交手術(shù)”。
據(jù)尤文俊介紹,該類手術(shù)是心血管外科最為復(fù)雜的手術(shù)之一。目前國(guó)內(nèi)外常規(guī)的治療方法創(chuàng)傷大,過(guò)程復(fù)雜繁瑣,術(shù)中深低溫停循環(huán)時(shí)間長(zhǎng),有可能導(dǎo)致昏迷不醒這一嚴(yán)重并發(fā)癥。
尤文俊提醒,身形瘦高、四肢細(xì)長(zhǎng)、下半身比上半身長(zhǎng)、雙眼高度近視、高顴骨、小下巴這類人要當(dāng)心馬凡氏綜合征,要盡早到醫(yī)院排查。
目前,患者術(shù)后恢復(fù)順利,復(fù)查心血管功能良好。
來(lái)源：新華網(wǎng)福建頻道 編輯：許銀娟
