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2012年11月5日(星期一)上午9:30,甘肅省政府新聞辦舉行甘肅省衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展情況新聞發(fā)布會(huì)。省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)王曉明介紹情況,并回答媒體記者的提問(wèn)。這是作為“喜迎十八大:隴原在行動(dòng)”第六場(chǎng)系列主題新聞發(fā)布會(huì)。
王曉明說(shuō),黨的十七大以來(lái),伴隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,甘肅省衛(wèi)生事業(yè)取得積極進(jìn)展,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本形成,疾病防治能力不斷增強(qiáng),醫(yī)療保障覆蓋人口逐步擴(kuò)大,基本藥物制度初步建立,衛(wèi)生事業(yè)得到全面發(fā)展,人民群眾健康水平顯著提高。
王曉明從以下六個(gè)方面介紹了情況。
一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革情況
一是新農(nóng)合覆蓋面不斷擴(kuò)大,保障能力逐步提高。截至2012年9月,甘肅省參合農(nóng)民達(dá)1921.50萬(wàn)人,參合率達(dá)到97.09%,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到77%,新農(nóng)合人均籌資水平提高到240元。全省有11個(gè)市(州)開(kāi)始運(yùn)行新農(nóng)合“一卡通”,覆蓋人口1200多萬(wàn)。全面啟動(dòng)省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)工作。全面推開(kāi)兒童白血病、先天性心臟病、婦女宮頸癌等9種重大疾病醫(yī)療保障工作,將肺癌、食道癌、胃癌等14種疾病、23個(gè)病種納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。截至目前,新農(nóng)合基金累計(jì)救治大病患者4180人,補(bǔ)助金額達(dá)3931萬(wàn)元,平均實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到68%。
二是國(guó)家基本藥物制度穩(wěn)步推進(jìn),藥品價(jià)格合理下降。實(shí)施非基本藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購(gòu),對(duì)非基藥(抗生素、抗腫瘤類)及高值醫(yī)用耗材(心血管類)和檢驗(yàn)試劑類進(jìn)行了招標(biāo),同國(guó)家發(fā)改委和省級(jí)價(jià)格主管部門核定的最高零售價(jià)比,非基藥平均降幅為36.25%,高值醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑類總降幅為11.12%,其中有96種產(chǎn)品的價(jià)格為目前全國(guó)最低價(jià)。
三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,服務(wù)能力逐步提高。通過(guò)爭(zhēng)取實(shí)施國(guó)家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)項(xiàng)目等,使基層醫(yī)療服務(wù)條件有了很大改觀。僅2012年,共投資4.33億元建設(shè)了5個(gè)縣級(jí)醫(yī)院,240個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,6個(gè)縣級(jí)重大疾病防控機(jī)構(gòu),29個(gè)縣急救中心并配備救護(hù)車及車載設(shè)備。今年省委、省政府為民辦實(shí)事的250個(gè)村衛(wèi)生室全部開(kāi)工建設(shè),已建成164個(gè)。建成了覆蓋全省1350家市州級(jí)醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診網(wǎng)絡(luò)。
四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目進(jìn)一步擴(kuò)展。人均公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提高到25元,并全部落實(shí)到位。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別達(dá)到78.7%、81.7%。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,兒童預(yù)防接種建證率達(dá)到95%以上。0-6歲兒童健康管理人數(shù)151.2萬(wàn),孕產(chǎn)婦健康管理人數(shù)22.2萬(wàn),65歲以上老人健康管理人數(shù)203.6萬(wàn)。管理高血壓患者106.3萬(wàn)人,糖尿病患者35.7萬(wàn)人,重性精神疾病患者3.4萬(wàn)人。
五是公立醫(yī)院改革工作順利推進(jìn)。公立醫(yī)院“315”改革模式在全省推廣。積極發(fā)揮醫(yī)院等級(jí)評(píng)審導(dǎo)向作用,指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善各項(xiàng)內(nèi)部管理制度。2012年,我省有22個(gè)縣被列為全國(guó)第一批縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)單位,中央給每個(gè)縣每年300萬(wàn)經(jīng)費(fèi)。與公立醫(yī)院改革配套的編制人事改革、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)格調(diào)整等項(xiàng)工作爭(zhēng)正在積極開(kāi)展。
六是全面扶持中醫(yī)藥發(fā)展,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用。“十一五”期間,我省累計(jì)投資6.23億元,對(duì)2所省級(jí)、11所市級(jí)、32所縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)了建設(shè)。累計(jì)投資1.81億元,重點(diǎn)對(duì)省市級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)藥???、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色服務(wù)能力進(jìn)行了普遍建設(shè),為大部分鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備基本的中醫(yī)藥診療設(shè)備,覆蓋全省省、市、縣、鄉(xiāng)、村的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系初步形成。同時(shí),全面強(qiáng)化綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作,在全省絕大多數(shù)縣級(jí)以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立了中醫(yī)管理科和門診中醫(yī)科,住院部設(shè)立了不低于總床位數(shù)5%的中醫(yī)病房,在公立綜合醫(yī)院初步形成了中西醫(yī)并重的工作局面。全省中醫(yī)中藥同步協(xié)調(diào)發(fā)展,中醫(yī)實(shí)用型人才、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合高級(jí)人才儲(chǔ)備初具規(guī)模,中醫(yī)藥養(yǎng)生旅游、藥用木本植物種植、藥膳推廣應(yīng)用工作廣泛開(kāi)展,中醫(yī)藥適宜技術(shù)得到普遍應(yīng)用。“用最簡(jiǎn)單的方法解決最基礎(chǔ)的問(wèn)題,用盡可能少的費(fèi)用維護(hù)人民群眾健康,走中醫(yī)特色的甘肅醫(yī)改之路”,已經(jīng)成為甘肅醫(yī)改的一張名片。
二、醫(yī)療質(zhì)量安全和服務(wù)監(jiān)管情況
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入開(kāi)展“三好一滿意”、“質(zhì)量萬(wàn)里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),推進(jìn)抗菌藥物專項(xiàng)整治工作,健全醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)體系,推動(dòng)二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和檢查結(jié)果互認(rèn)工作,切實(shí)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理。全面落實(shí)以醫(yī)務(wù)人員“四個(gè)排隊(duì)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)“八個(gè)排隊(duì)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)為核心的22項(xiàng)監(jiān)管制度,全省有92家二級(jí)以上醫(yī)院安裝防統(tǒng)方軟件,加強(qiáng)醫(yī)院處方信息管理,遏制藥品回扣,受到了中央紀(jì)委督導(dǎo)組和衛(wèi)生部懲防體系建設(shè)檢查組的肯定。與全國(guó)同期相比,我省公立醫(yī)院門診和住院費(fèi)用僅相當(dāng)于全國(guó)平均水平的一半,甘肅省治理過(guò)度醫(yī)療成效顯著,老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)逐步減輕。
三、重大傳染病、地方病防控及應(yīng)急工作情況
一是傳染病、地方病控制工作有序開(kāi)展。麻疹、脊灰、艾滋病、結(jié)核病、鼠疫等傳染病防控工作扎實(shí)推進(jìn),重點(diǎn)地方病防治通過(guò)國(guó)家考評(píng)驗(yàn)收,49個(gè)國(guó)家級(jí)艾滋病丙肝哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作順利完成。疾病譜分析覆蓋全部縣(市、區(qū))。二是突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急處置得力。圓滿完成了2008年北京奧運(yùn)會(huì)、歷年蘭州國(guó)際馬拉松賽、環(huán)青海湖國(guó)際公路自行車賽甘肅賽段比賽等多次重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作,成功應(yīng)對(duì)了汶川地震、玉樹(shù)地震、舟曲、岷縣泥石流災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,受到了省委、省政府,衛(wèi)生部和相關(guān)活動(dòng)主辦部門的褒獎(jiǎng)。
四、食品安全和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督情況
建立了食品安全政府目標(biāo)考核、有獎(jiǎng)舉報(bào)和黑名單制度。公共場(chǎng)所衛(wèi)生、傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率顯著提升。聯(lián)合省人民檢察院、省高級(jí)人民法院建立涉嫌食品安全犯罪案件移送工作機(jī)制。建立多部門食品安全協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化食品安全信息公開(kāi)工作,提升我省食品安全監(jiān)管執(zhí)法水平和效能。繼2008年省衛(wèi)生廳第一個(gè)報(bào)告三鹿奶粉引起嬰幼兒結(jié)石癥狀后,今年4月份,省衛(wèi)生廳在全省實(shí)施食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作過(guò)程中,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告了某品牌嬰幼兒配方食品存在安全隱患問(wèn)題,通過(guò)省、市兩級(jí)疾病預(yù)防控制中心的檢測(cè),上報(bào)衛(wèi)生部,得到了衛(wèi)生部通報(bào)表?yè)P(yáng),充分肯定了我省的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督工作,全省82家醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得職業(yè)性健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì),15家取得職業(yè)病診斷資質(zhì),104家醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立職業(yè)病科。
五、衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)情況
實(shí)施《甘肅省專業(yè)技術(shù)人才支撐體系建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才開(kāi)發(fā)配置計(jì)劃》,著力做好農(nóng)村衛(wèi)生人才、城市社區(qū)衛(wèi)生人才、疾病預(yù)防控制和婦幼保健人才、衛(wèi)生監(jiān)督人才、中醫(yī)藥人才、護(hù)理人才、醫(yī)療衛(wèi)生管理人才等七支隊(duì)伍的開(kāi)發(fā)配置。僅2012年就公開(kāi)選拔2200名大專以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。實(shí)施農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生招錄工作,依托蘭州大學(xué)、甘肅中醫(yī)學(xué)院招收310名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。選派到國(guó)(境)外進(jìn)修149人、省外進(jìn)修1205人、省內(nèi)進(jìn)修3260人。
六、衛(wèi)生援藏工作情況
為了貫徹落實(shí)好中央、省上有關(guān)精神,切實(shí)營(yíng)造好我省藏區(qū)跨越發(fā)展和長(zhǎng)治久安、和諧穩(wěn)定的深厚氛圍,去年以來(lái),省衛(wèi)生廳全面加強(qiáng)對(duì)口援助本省藏區(qū)衛(wèi)生工作,衛(wèi)生援藏工作取得了顯著成效。確定了省內(nèi)10個(gè)市衛(wèi)生局對(duì)口支援藏區(qū)10個(gè)縣市衛(wèi)生工作關(guān)系,省級(jí)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援藏區(qū)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),省衛(wèi)生廳機(jī)關(guān)各處(室、局)對(duì)甘南州各縣市衛(wèi)生工作開(kāi)展對(duì)口指導(dǎo)幫扶。建立了對(duì)口支援藏區(qū)干部交流掛職制度,選派省衛(wèi)生廳機(jī)關(guān)及相關(guān)市州和單位的11名干部赴藏區(qū)掛職工作。2011年,共下達(dá)全省藏區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)資金1.5億元。其中基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入2815萬(wàn)元,支持建設(shè)藏區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)等項(xiàng)目;醫(yī)改補(bǔ)助資金和公共衛(wèi)生項(xiàng)目投入1.2億元,實(shí)施藏區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)、縣級(jí)醫(yī)院會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)、縣級(jí)綜合醫(yī)院兒科建設(shè)、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)、農(nóng)村急救體系救護(hù)車及設(shè)備等項(xiàng)目,開(kāi)展各項(xiàng)疾病防控和救治。省衛(wèi)生廳按照建設(shè)甘南藏區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心規(guī)劃,幫助甘南州醫(yī)院配置了1.5T核磁共振機(jī)和64排螺旋CT機(jī),填補(bǔ)了甘南區(qū)域內(nèi)核磁共振檢查設(shè)備的空白,進(jìn)一步提升甘南州醫(yī)院的診斷水平。10個(gè)對(duì)口市和省級(jí)各醫(yī)療衛(wèi)生單位多次深入藏區(qū)開(kāi)展調(diào)研,捐贈(zèng)醫(yī)療設(shè)備,舉辦培訓(xùn)班,開(kāi)展急救演練和健康教育等活動(dòng),積極支援藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作,一年援助項(xiàng)目資金達(dá)到812.57萬(wàn)元,對(duì)口援建基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目3個(gè),投資411萬(wàn)元,建筑面積1250平方米;援助醫(yī)療設(shè)備576臺(tái)件,價(jià)值401.57萬(wàn)元;培訓(xùn)人員194名,其中接收對(duì)口培訓(xùn)130人,派往外省市64人;選派對(duì)口幫扶醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員158名,針對(duì)甘南州醫(yī)院影像、檢驗(yàn)等技術(shù)人員不足問(wèn)題,省衛(wèi)生廳安排14名省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員到甘南州醫(yī)院幫助工作。
王曉明最后強(qiáng)調(diào)說(shuō),今年以來(lái),我們緊緊圍繞省委、省政府決策部署,按照“科學(xué)發(fā)展、轉(zhuǎn)型跨越、民族團(tuán)結(jié)、富民興民”的戰(zhàn)略要求,以不斷增進(jìn)城鄉(xiāng)群眾的健康水平為目標(biāo),還廣泛組織開(kāi)展了以“三支”、“三扶”為核心的全行業(yè)“雙聯(lián)”行動(dòng),重點(diǎn)在農(nóng)村建設(shè)健康文化墻,舉辦農(nóng)民健康沙龍,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)進(jìn)家庭;此外,啟動(dòng)白血病、尿毒癥等10種大病的調(diào)查,著力開(kāi)展疾病綜合干預(yù)和前期預(yù)防工作,這必將推動(dòng)大病特別是慢性病的防治進(jìn)程,提高疾病的綜合防治能力。(中國(guó)日?qǐng)?bào)記者 薛朝華)