按照現(xiàn)行《眼科學(xué)》教科書的標(biāo)準(zhǔn),8歲以下兒童的矯正視力一旦降至0.9以下,即可被診斷為弱視。7月6日,武大人民醫(yī)院眼科中心周煉紅教授稱,目前中華眼科學(xué)會在上海對這一涉嫌“擴(kuò)大化”的診斷標(biāo)準(zhǔn)作出重大修正。專家表示,按照以往診斷標(biāo)準(zhǔn),我國有兒童弱視發(fā)病率為3%—4%,大約有2000萬兒童患有弱視,而此舉將為我國超過1/3的弱視兒童約700萬人“摘帽”,涉及我省的兒童至少40萬人。
周煉紅教授作為中南地區(qū)的眼科學(xué)代表參與了此次修訂。她介紹說,弱視是一種嚴(yán)重影響視功能發(fā)育的眼病,備受患兒家長關(guān)注。此前我國一直采用1987年中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視與小兒眼科學(xué)組制定的弱視診斷標(biāo)準(zhǔn),即眼科檢查無器質(zhì)性病變、矯正視力低于0.9即可被確診,需接受一系列治療。但眼科專家們在此中發(fā)現(xiàn)一個悖論:兒童年齡越小,弱視的發(fā)病率越高,治愈率越高;而隨著年齡增大,弱視發(fā)病率越低,其治愈率也越低。實踐表明,這一診斷標(biāo)準(zhǔn)“有問題”。
周煉紅教授介紹,現(xiàn)行的弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)被“擴(kuò)大化”了,由此導(dǎo)致很多兒童被冤枉扣上了“弱視”的帽子,對兒童身心及其家庭都造成了嚴(yán)重影響。
國內(nèi)大量研究還發(fā)現(xiàn),兒童年齡與視力存在著密切相關(guān)性。上周末,中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視與小兒眼科學(xué)組就此重新定義弱視:即3歲以下兒童為低于0.5;4-5歲低于0.6;6-7歲低于0.7;或雙眼視力相差2行以上。據(jù)悉,這一診斷標(biāo)準(zhǔn)將在新版《眼科學(xué)》教材中被采納。
據(jù)了解,近幾年來醫(yī)學(xué)教科書的權(quán)威頻遭“質(zhì)疑”。如以往規(guī)定先天性心臟病的最佳手術(shù)年齡為3至7歲,現(xiàn)在已提前到1歲以內(nèi);以往主動脈夾層被視為手術(shù)禁忌,90%的病人因此死亡,而今90%的主動脈夾層患者通過手術(shù)治療可重獲新生。
醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教科書頻遭“質(zhì)疑”并非壞事,因為隨著疾病譜的變化、科技的發(fā)展、醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,這都意味著診療方法越來越規(guī)范。
來源:楚天金報 編輯:馮媛